65岁的刘大爷（化名）万万没想到，20多年前偶尔出现的关节疼痛，竟然演变成如今困扰全身的“肾病”。图为爱喝酒的爱生成刘大叔，从小就患有痛风。通常当他得痛风时，他会服用一些止痛药。但当疼痛变得难以忍受时，她就去当地医院接受激素治疗。医生不止一次提醒他降低尿酸含量，不要超标，但他从来没有认真对待医生的建议。全年尿酸量超过500umol/L（正常饮食情况下，不同日两次空腹血尿酸>420μmol/L则视为高尿酸血症），这给身体埋下了一颗“定时炸弹”。时间一长，刘大爷的身上就布满了“石”伤：手、脚、膝关节都长满了坚硬的痛风石，耳朵上连凸起的小疙瘩都可以摸到，看上去就像是一个小疙瘩。小石头环。更糟糕的是，刘叔叔手上的痛风石经常破裂，流脓。伤口永远无法愈合并伴有感染。痛风发作变得更加频繁，每月痛两次。他的膝关节肿胀得无法弯曲。外出时他只能拄着拐杖缓慢移动。他也不能带碗来吃。他必须依靠家人来养活他。他的生活受到了严重影响。在家人的鼓励和陪伴下，刘叔叔来到了南京市第一医院风湿免疫科主任、博士生导师车楠的专科门诊。检查显示，刘叔叔的尿酸水平为604umol/l。除了全身长满痛风石外，他还被诊断出患有高血压、慢性肾功能衰竭、高脂血症。同样的石头里还藏着一些小石头。他的红细胞沉降率和C反应蛋白也很高，w这说明他体内的炎症还没有停止。面对“老痛风患者”的困境，车楠主任团队经过讨论，决定首先使用药物消炎止痛，控制疼痛，防止炎症进一步扩散。但全身痛风石严重影响生活，仅靠药物无法解决，需要通过微创针灸手术来治疗。微创针刀手术对刘大爷来说并不是一朝一夕的治愈，而是一种减少甚至清除“大石头”，尽可能恢复关节活动能力的方法，可以逐步提高他的生活自理能力。手术过程中，治疗团队按照术前制定的手术方案，耐心细致地清除严重影响功能的指关节痛风石。手术结束后，医护人员继续关注刘大爷的尿酸水平，不断调整相关药物的剂量，谨防“晶体病”——尿酸下降时残留在体内的小晶体溶解而引起的疾病。看着手上的伤口慢慢愈合，僵硬多年的手指终于可以动了，刘叔松了口气。过了一会儿，他就可以自己吃饭了。什么是针镜技术和水晶针灸？车楠介绍，刘叔叔的病例表明，当痛风发展到晚期，形成巨大而顽固的痛风石，造成关节功能障碍时，传统药物治疗已无法改善患者症状，微创治疗技术已显示出临床优势。精准清除：目视条件下直达伤口，精准清除尿酸盐结晶，快速减轻关节的“尿酸负荷”。功能恢复：痛风石可以有效缓解机械压迫和d 侵蚀关节和肌腱将从根本上改善关节的活动能力。损伤小、恢复快：与传统开放手术相比，微创治疗创伤更小，术后恢复更快，患者疼痛缓解更快。为药物治疗创造条件：手术切除大部分顽固痛风石后，可以增强机体对降尿酸药物的敏感性，为后续规范的医疗治疗做好准备。风湿免疫科副主任医师顾秉杰提醒您预防痛风石要做到这五件事：其实，痛风石并不是“突然长出来”的，而是尿酸长期超标。尿酸盐晶体在关节和皮肤下慢慢堆积，就像“小纳沙”一样，越积越多，最后聚合成坚硬的“石头”。要避免这种情况，关键是“控制尿酸，避免结晶”。 1、尿酸应降至“安全线”。不要只拿m痛的时候就吃药。像早年的刘叔叔一样，很多人痛风不痛了就不再吃药了。这是错误的！只要尿酸没有降至安全范围，晶体就会继续生长。一般痛风患者应将尿酸控制在360umol/L以下；如果已经有痛风石（即使是小痛风石），则需要将其降至300umol/L以下，以使晶体缓慢溶解并防止结石变大。按照医生的指示服用降尿酸药物。不要自行减少或停止服用尿酸。定期检查尿酸。这张图片是由人工智能生成的。 2、严守口：避免高嘌呤食物，不喝酒，不贪吃高嘌呤食物：动物内脏、浓汤、海鲜等嘌呤含量较高，容易引起尿酸。尽量少吃；可以吃低嘌呤的蔬菜、鸡蛋、牛奶，这些对尿酸影响不大。酒精是“健康杀手”r”：酒精会增加尿酸的生成，减少尿酸的排出。有些酒精饮料还含有嘌呤。一般来说，黄酒的嘌呤含量较高，其次是啤酒。虽然葡萄酒的嘌呤含量较低，但葡萄酒的酒精含量较高，很容易在体内积聚乳酸，抑制尿酸的排出。因此，应限制饮酒，以及慢性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风患者。 痛风性关节炎应忌酒。这张图片是由人工智能生成的。 3、多喝水、多排尿，帮助尿酸“排出”。 4、避免“触发因素”，别让痛风“找上门来”。熬夜、感冒、剧烈运动、突然减肥等都会引发痛风，加速结晶的堆积。你应该有规律的作息时间，在寒冷的天气里保持关节温暖，并进行温和的锻炼 步行、游泳等方式。如果你过度了嗯，你可能会慢慢减肥。不要追求“快速减肥”。此图像由AI 5生成。定期检查以尽早看到“小娜水晶”。即使没有痛风发作，尿酸高的人也应该每年检查一次血尿酸。如果已经患有痛风，应定期做关节超声或双能CT，看看关节内是否有小晶体。早发现、早控制，可以防止晶体长成“大石头”，像刘叔叔那样损害关节和肾脏。痛风石虽然可怕，但只要我们重视起来，及早处理，大多数人都可以避免走向“取石手术”阶段。请记住，长期坚持控制尿酸是远离痛风石的关键！科室简介-风湿免疫科。南京市第一医院风湿免疫科是南京市临床医学重点专科、特色专科。南京医科大学风湿免疫学系.是专业硕士学位授予点、中国生物医学工程学会免疫治疗工程分会常务理事单位、中国免疫学会皮肤免疫分会会员单位、江苏省免疫学会自身免疫分会主任委员单位。科室定期收治各类关节炎（如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等）及结缔组织疾病（如系统性红斑狼疮、干燥综合征红斑狼疮、难治性类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等疾病）。目前有3个专科 干燥综合征、骨质疏松症和痛风门诊，以及长乐路校区和河西校区的专科门诊。技术特点包括：双源CT诊断与评估痛风石、生物制剂风湿病免疫学副教授、博士生导师、医学博士、江苏省“333”高层次人才。江苏省免疫学会自身免疫专业委员会主任委员，中国初级卫生保健基金会风湿免疫专业委员会青年委员会副主任委员，中国生物医学工程学会免疫治疗工程分会常务委员，江苏省免疫学会常务理事，中国免疫学会皮肤免疫分会委员，第十届青年委员会副主任委员 江苏省医学会风湿病学分会副组长，江苏省医学会微生物与免疫分会自身免疫学组副组长。主持国家自然科学基金项目3项，并作为通讯作者和第一作者国家自然科学基金委员会.曾在Nature Immunology、Journal of Immunology、Arthritis Rheumatism、Cellular MolecularImmunology等期刊发表相关研究成果，并参与制定2021年版国际皮肤红斑狼疮（CLE）诊断和治疗指南（Journal of Autoimmunity，2021）。长乐路校区干燥综合征专科门诊：周一上午 长乐路校区专家门诊：周一下午、周五河西校区专家门诊：周二上午 顾秉杰，医学博士，风湿免疫科副主任医师，自身免疫专业委员会委员江苏省风湿病学分会，骨质疏松专业委员会委员 南京医学会骨矿病分会、江苏省免疫学会转化医学专业委员会专业委员。入选南市青年卫生人才靖。专注于免疫风湿性疾病的临床和基础研究。主持国家自然科学基金青年项目1项、市科技局科研项目1项。长乐路医院痛风门诊：周三上午 来源：风湿免疫科 编辑：刘春兴 张杰 校对：苏丁雷 李晓丹 审稿：车南 曹慧慧 返回搜狐查看更多